Акупунктура Гипертония Грипп Для спортменов ДЦП Зрительный нерв Миопия Нервная система Ожирение Ожоги Операции на глазах Остеоартроз Остеопороз Перелом позвонков Позвоночник Псориаз Радикулопатия Сетчатка глаза Скорая помощь Травмы Tугоухость Утомление глаз
Смотрите также:

©



Тэги: Дэнас, ДиаДэнс, Дэнс-терапия, Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Екатеринбург, Нижний Новгород, Казань, Самара, Омск, Челябинск, Ростов-на-Дону, Уфа, Волгоград, Красноярск, Пермь, Воронеж, Саратов, Краснодар, Тольятти, Барнаул, Тюмень, Ижевск, Новокузнецк, Кемерово, Владивосток, Ярославль, Иркутск, Ставрополь, Новороссийск, Минеральные Воды, Геленджик, Сочи, Адлер

vbvhelp.html page1output.jpg

Европейский сертификат качества

Бесплатные консультации только для наших покупателей

Консультант - врач-невролог, сертифицированный Дэнас-терапевт

info@denas-online.ru

8-967-316-06-10

О ДЭНАС ОНЛАЙН

Условия и гарантии Оплата Доставка Сотрудничество Конфиденциальность Карта сайта

Сергей Юрьевич Рявкин - Президент ГК "Дэнас"

Дэнас и ДиаДэнс физиоаппараты для восстановления здоровья

Эффективная физиотерапия в домашних условиях

Поделись страницей на:

Дэнас и ДиаДэнс физиоаппараты для восстановления здоровья

Применение Дэнас в комплексном лечении больных с застарелыми осложненными повреждениями позвоночника

Барчина, Е.В. Коник, Н.П. Вершинина

Киевская городская клиническая больница №4

отделение восстановительной ортопедии и реабилитации спинальных больных,

г.Киев, Украина


Осложненная травма позвоночника составляет от 11 до 50% всех повреждений позвоночника. В структуре тяжелой позвоночно-спинномозговой травмы (ПСМТ) около 75-80% больных проходят ост­рый период и остаются жить (Полищук Н.Е., 1998; Фищенко В.Я., 2004).

Со временем развивается травматическая болезнь спинного мозга, которая приводит к нарушению функций практически всех жизненно важных систем организма больного (дыхательной, опор­но-двигательной, сосудистой, выделительной, ЖКТ, иммунной, что является причиной укорочения жизни (Фищенко В.Я., 1996, Хвисюк Н.И. 1996, Берснев В.П. и соавт., 1998, Ульрих Э.В. и соавт., 2002).

Одной из сложных проблем современной медицинской практики, обладающей набором мощных медикаментозных средств, являет­ся их побочное действие и токсическое влияние. Поэтому остается актуальной разработка немедикаментозных способов лечения, сво­бодных от этих недостатков.

Одним из наиболее перспективных ме­тодов, на сегодняшний день, является метод динамической электронейростимуляции (Дэнас). Простота применения, неинвазивность, достаточная эффективность метода лечения, а также отсутствие ток­сичности и аллергических реакций дает возможность использовать Дэнас длительно с высоким клиническим эффектом.

На базе отделения восстановительной ортопедии и реабилитации спинальных больных в комплексе реабилитационных методов лече­ния у 20-ти спинальных больных (основная группа), с различными сроками и уровнями повреждения был использован аппарат ДиаДэнс-Т.

Параллельно проводился сравнительный анализ в динами­ки лечения 20-ти больных (контрольная группа), у которых Дэнас не применялась. В основной и контрольной группах большинство пациентов находились в возрасте от 21 до 44 лет, т. е. лица молодого и среднего возраста (наиболее трудоспособная группа населе­ния). Среди всех больных количество пострадавших мужчин почти вдвое превосходило количество пострадавших женщин.

Пациенты предъявляли жалобы на боли в позвоночнике, в верхних и/или ниж­них конечностях, двигательные нарушения в верхних и/или нижних конечностях, наблюдались спастичность мышц, чувствительные рас­стройства, нарушения функции тазовых органов в зависимости от уровня позвоночно-спинномозговой травмы.

Степень выраженности алгического синдрома оценивали по несколько измененной шкале F. Denis (1984). Степень спастичности оценивали по модифици­рованной шкале спастичности Ашфорт (по R.Bohannon, V.Smith, D. Wade. 1992).

Функцию тазовых органов оценивали по предложенной нами 5-ти бальной шкале (табл. 1)


Таблица 1. Шкала оценки нарушений функции тазовых органов


На базе отделения восстановительной ортопедии и реабилитации спинальных больных в комплексе реабилитационных методов лече­ния у 20-ти спинальных больных (основная группа), с различными сроками и уровнями повреждения был использован аппарат Диа-ДЭНС-Т.


Параллельно проводился сравнительный анализ в динами­ки лечения 20-ти больных (контрольная группа), у которых ДЭНС не применялась. В основной и контрольной группах большинство пациентов находились в возрасте от 21 до 44 лет, т. е. лица молодого и среднего возраста (наиболее трудоспособная группа населе­ния). Среди всех больных количество пострадавших мужчин почти вдвое превосходило количество пострадавших женщин.


Пациенты предъявляли жалобы на боли в позвоночнике, в верхних и/или ниж­них конечностях, двигательные нарушения в верхних и/или нижних конечностях, наблюдались спастичность мышц, чувствительные рас­стройства, нарушения функции тазовых органов в зависимости от уровня позвоночно-спинномозговой травмы.


Степень выраженности алгического синдрома оценивали по несколько измененной шкале F. Denis (1984). Степень спастичности оценивали по модифици­рованной шкале спастичности Ашфорт (по R.Bohannon, V.Smith, D. Wade. 1992).


Функцию тазовых органов оценивали по предложенной нами 5-ти бальной шкале (таблица 1).

Дэнас лечение позвоночника, Дэнас травмы позвоночника, Дэнас травмы спинного мозга, Дэнас лечение спинальных больных


Спинальный автоматизм оценивали по наличию защитных реф­лексов Мари-Фуа в баллах (табл. 2).


Таблица 2. Шкала оценки наличия защитных рефлексов Мари-Фуа




Баллы


Степень нарушений

2

Рефлексы отсутствуют

1

Сгибательный ответ

0

Наличие перекрестного эффекта


Для лечения спинальных больных мы использовали следую­щие стандартные методы лечения:


- Медикаментозная терапия (витамины группы В, сосудистые, нестероидные препараты, хондропротекторы, биогенные стиму­ляторы, препараты, улучшающие нервную проводимость миорелаксанты (баклофен, мидокалм, сирдалуд).

- Физиотерапевтическое лечение (электростимуляция мышц, лекарственный электрофорез, низкочастотная магнитотерапия)

- Массаж, ЛФК.


У 20-ти больных на фоне стандартного лечения была примене­на Дэнас аппаратом ДиаДэнс-Т.


Динамическая электронейростимуляция проводилась в сегментарных зонах поз­воночника, в зонах локальной болезненности, в акупунктурных точках (AT), в точках на конечностях (в соответствии с точками пораженных сегментов позвоночника). Применялись частоты 10, 20, 77, 140 Гц в лабильном, лабильно-стабильном и стабильном вариантах.


Использовались как лабильная методика воздействия и ее модификация — лабильно-стабильный вариант, предполага­ющий увеличение времени воздействия в болевых зонах, так и стабильный вариант, заключавшийся в воздействии на AT и/или в проекции поврежденного органа.


Интенсивность воздействия определялась в зависимости от субъективных ощущений паци­ента, иногда она достигала болевого порога. Продолжительность электронейростимуляции точек и зон составляла от 1 до 10 минут. Общее время процедуры 20-40 минут. Процедуры проводились ежеднев­но, 1-2 раза с интервалом не менее 5 часов. Курс лечения состав­лял 10-20 процедур.


Для количественной оценки эффективности использова­ли бальную систему, предложенную В. Lassale, A. Deburge, M. Benoist (1985) в нашей модификации. Для этого использовали формулу:


(S2-S1) / (Sm-S1) · 100%, где

S1 — начальная сумма баллов, которая была рассчитана до ле­чения;

S2 — сумма баллов, которая была рассчитана после лечения;

Sm — максимальная сумма баллов (всегда равна 34).


В оценку эффективности лечения спинальных больных была включена несколько видоизмененная шкала F. Denis в баллах для болевого синдрома, несколько видоизмененная шкала АШ-ФОРТ, защитные рефлексы Мари-Фуа и шкала оценки нарушений функций тазовых органов в баллах.


Клинические нарушения нами оценивались следующим образом:


- очень хорошие — при улучшении свыше 60 %

- хорошие — от 40 до 60%

- умеренные — от 10 до 40 %

- без изменений — ниже 10%.


При оценке общих клинических результатов после комплексно­го восстановительного лечения получили следующие результаты (табл. 3).


Таблица 3. Сравнительная оценка результатов лечения в основной и контрольной группах

Результаты

Основная группа

Контрольная группа

Количество человек

%

Количество человек

%

Очень хорошие

2

10

0

0

Хорошие

9

45

6

30

Умеренные

9

45

14

70


Заключение:


Показана эффективность применения Дэнас в комплексе реа­билитационного лечения у 20-ти больных с разными уровнями и сроками травмы позвоночника и спинного мозга.


Рекомендуется проведение Дэнас 1-2 раза в день с интервалами в 5 часов продолжительностью процедуры от 10 до 40 минут, курс лечения в течение 10 дней.


Использование Дэнас у спинальных больных ускоряет реабилитационный процесс.


Наблюдается улучшение общего состояния больных, уменьшается болевой синдром в позвоночнике и конечностях, появляется эффективный корковый контроль над двигательной активностью и функцией внутренних органов, снижается спастичность мышц, улучшается функция тазовых органов.


Предложенное нами комплексное лечение с ис­пользованием аппаратов для Дэнас дало возможность значитель­но улучшить результаты реабилитации спинальных больных.

Баллы


Степень компенсации

5

Функция не нарушена

4

Компенсация оптимальная

3

Компенсация удовлетворительная

2

Компенсация минимальная

1

Компенсация неудовлетворительная